eUn ejemplo actual: Las estatinas para 'reducir el colesterol'. En EEUU la gran mayoría de los adultos toman diariamente esas estatinas, que no son baratas. Las grandes farmacéuticas como Pfizer, Merck, Sandoz y muchas más hacen con las estatinas el negocio del siglo.
Y eso que últimamente se duda de que 'el colesterol' sea tan malo como se venía diciendo - incluso podría ser beneficioso. Las estatinas, por otra parte, tienen efectos secundarios importantes. Un auténtico desastre.
Las estatinas han demostrado su eficacia, mejor dicho tienen una relacion muy buena riesgo/beneficio/coste. Todo lo que se oye es leyenda negra.
No miremos en EEUU que es el mercado farmaceutico mas cruel que existe (precios autenticamente desorbitados), veamos el nuestro
La simvastatina, que es la mas utilizada tienen un coste mensual de 6,5€ (en la presentacion de 20 mg que es la mas usada, La Atorvastatina, la segunda en uso, 20 mg 7,2€ mes. Las mas recientes Rosuvastatina y Pitavastatina, 9,83 y 10,69 en sus presentaciones mas usadas. Yo no las veo caras hoy en dia.
La sensacion de que tiene un precio elevado viene de cuando salieron al mercado tanto Sinvastatona como Atorvastatina, que se lanzaron con unos precios exagerados, del orden de 70€/mes, pero han tenido que bajar mucho los precios por la politica de genericos y la competencia entre laboratorios.
En el tema relacion riesgo/beneficio, todas las estatinas tienen algunos efectos secundarios potencialmente mortales (rabdomielisis) pero con una frecuencia de aparicion muy baja, que se aproxima a 1 de cada millon de pacientes tratados (hay una que se retirro del mecado la cerivastatina porque la tasa de eventos era del orden de 1 caso cada 50.000 pacientes), y a cambio,. esta comprobado que desde la aparicion de las estatinas me aumentado la duracion promedio de la vida en unos 15-20 años, ayudado por otros factores, pero es uno de los mas importantes en la prolongacion y mejoria de la calidad de vida.
El tema del colesterol, si es bueno o es malo es algo que esta claro, el exceso ayudado de sedentarismo, estres, tabaco y alcohol tiene como consecuencia problemas graves vasculares, con resultado de incapacidad y muerte.
Que no tenemos una medicacion ideal, cierto, pero son lo mejor que hay hoy en dia. Bueno, hay una medicacion mas actual y claramente superior basada en anticuerpos monoclonales ( inhibidores de PCSK9 ) pero son muy caros del orden de unos 500€ mes, aunque nada en comparacion con el precio en EEUU que esta en los 4500-5000$ Aqui se utilizan en casos muy contados y de pronostico pesimista.
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